前不久，在河南省胸科医院乳腺甲状腺外科丁贵坡副主任医师坐诊时迎来了一位神情羞涩、欲言又止的李先生。经过耐心引导，李先生难为情地讲述了自己的困扰。

30岁的李先生日常大多时间在电脑前办公，活动量有限。近五年，他察觉自己双乳呈进行性肥大，如今体积与成年女性相近，这给其日常生活带来了极大的不便。

李先生平时不敢身着修身衣服，常选择宽松肥大的款式，整个人显得十分臃肿。

此后，游泳、健身等活动他因自卑几乎不再参与，即便在炎热天气里，也穿着厚厚的衣服来遮掩自己的 “丰满”。

经多方打听，李先生慕名来到河南省胸科医院乳腺甲状腺外科求诊。

丁贵坡副主任医师接诊后，为李先生进行了细致的专科查体。结果显示，双侧乳房对称性肥大，呈现女性征貌，左乳大小约为 17cm×10cm，右乳大小约 11cm×10cm，双乳未触及明显肿物。乳腺彩超提示双侧男性乳腺发育。鉴于李先生双乳体积较大，手术治疗成为唯一的根治方法。在完善术前检查并与李先生充分沟通后，医院为其行全麻下 “双侧乳房皮下腺体单纯切除术”。

术后外形令人满意，1 周后拔除创腔引流管，李先生顺利出院。

那么，什么是男性乳腺发育症呢？

男性乳腺发育症，又名男性乳房肥大或男子女性形乳房，是指男性在不同年龄阶段，因不同病因出现单侧或双侧乳房肥大。其通常表现为乳房无痛性、进行性增大，部分患者的乳房外形与青春期少女相似。该病症好发于青春期及中老年男性。男性乳腺发育症会影响美观，致使男性产生负面心理，极少数情况下还会发展为乳腺癌。其病因主要是各种因素导致患者体内雌激素升高、雄激素下降，雌 / 雄激素比例失调。

青春期男性乳房发育主要是由于睾丸在大量分泌睾丸激素之前合成了大量雌激素，且与不健康饮食也有较大关联。中老年男性乳房发育则与酗酒、肝病、肥胖以及口服某些抗雄激素、增强雌激素作用的药物（常见的有螺内酯、雷尼替丁、硝苯地平、多潘立酮、卡托普利等）有关。对于乳房体积较大、影响外形和心理的患者，建议进行外科手术切除。

在日常生活中，患者应保持良好心态和合理生活习惯。由于男性乳腺发育症会影响美观进而导致患者产生负面心理，所以应给患者树立信心，增加其对疾病的了解，促使其积极配合治疗。同时，要尽量避免使用雌激素或类雌激素作用的药物及食物，控制体重，防止肥胖。

河南省胸科医院乳腺 甲状腺外科是专病专治的乳腺疾病诊疗中心，拥有独立的乳腺专科门诊及病房，现有医务人员13人，其中主任医师1人、副主任医师2人，主治医师4人，均为硕士研究生学历。本中心技术力量雄厚，设备先进，拥有乳腺微创手术活检系统，依托我院乳腺钼靶摄像机、彩色多普勒、核磁共振（MRI）、导管内视镜、射频消融等先进的诊疗设备，应用国内、外相关领域内最新研究成果，采用新的观念、方法和技术手段为来院就诊患者提供一流的规范化、专业化服务，精心为病人制定个体化的综合治疗方案，保障乳腺、甲状腺疾病患者的治疗效果。

开展的诊疗项目：

1、乳腺癌的诊断和综合治疗，包括前哨淋巴结活检新技术应用、保留乳房的乳腺癌手术治疗、乳腺癌新辅助治疗，复发转移行乳腺癌的挽救治疗等。

2、各种乳腺良性疾病的诊断和治疗，包括乳腺微创手术、乳腺增生症局部治疗、各种急慢性乳腺炎症治疗以及副乳症、多乳畸形、乳头内陷、男子乳腺发育症等乳房畸形的纠治，隆胸、巨乳缩小等乳腺整形修复手术。

3、哺乳期积乳、乳腺炎、断乳后排残乳等哺乳期疾病的综合治疗。

4、各种甲状腺、甲状旁腺良恶性疾病的治疗，开展甲状腺癌根治术，甲状腺肿瘤的射频消融术，小切口良性肿瘤切除术，腔镜美容手术，规范化颈淋巴结清扫术，原发性甲旁亢手术，甲状旁腺移植术，超声引导下穿刺活检术，液基细胞学检查等。

004 把我按在那盏神秘莫测的酒杯里◎李勋

（供稿： 周峰）专业放心的线上配资